大量三甲医院取消门诊输液！

又一例输液致死！

据《北京新闻》报道，2018年12月18日下午，一名男子在上海一家医院接受治疗，但静脉输液涉嫌引起过敏性休克，不到90分钟就死亡。

目前，该事件的确切死因尚未确定。患者死亡的原因仍需等待专业权威机构的鉴定结果。这里没有太多评论。

必须注意的是，无论是什么原因导致输液死亡，停止门诊输液的风暴仍在全国蔓延。

▍大量医院停止门诊输液

吉大一院正式取消门诊输液

据媒体报道，1月6日，吉林大学第一医院发布通知，正式取消门诊输液。

(来源:网络)

根据通知，取消的普通门诊输液范围是指静点中心的所有工作职能，包括静脉注射、肌肉注射、皮下注射和试敏。静点中心不再设置工作人员。急诊科和儿科门诊的输液不在取消范围内。

据报道，吉林省11家省、市、县级医院取消了成人普通门诊输液，包括吉林大学第一医院、吉林大学第二医院、吉林省人民医院等知名三甲医院。名单如下:

(来源:网络)

全市各级医疗机构停止门诊输液

此外，自1月1日起，广东省东莞市各级各类医疗机构已全面停止门诊输液。

根据东莞市卫生计划生育局此前发布的通知，自2018年8月1日起，市立医院和三级综合医院完全停止门诊患者静脉输液；2018年12月31日前，市各级医疗机构应完全停止门诊输液。

此前，东莞市12家市属医院和三级甲等综合医院已完全停止门诊患者静脉输液。包括：

东莞市人民医院、东莞市中医院、东莞市妇幼保健院、东莞市第三人民医院、东莞市第五人民医院、东莞市第六人民医院、东莞市第七人民医院(市精神卫生中心)、东莞市第八人民医院(市儿童医院)、东莞市第九人民医院、厚街医院、东华医院、康华医院。

在2018年底的最后几天，许多镇街医院和社会卫生中心也发布了消息：自12月31日起，医疗机构正式取消了门诊输液。

2.1万家医疗机构禁止门诊输液

2018年7月4日，广西卫计委发布“自治区卫生和计划生育委员会办公室关于修改《自治区卫生和计划生育委员会关于规范医疗机构门诊静脉输液管理的通知》（草案）的通知”，同样明确的要求:

2018年8月1日起，除儿科门诊和急诊科外，全区二级及以上医疗机构（包括综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健医院、民营医院等）全面停止门诊静脉输液服务。自2018年9月1日起，全区基层医疗卫生机构也应逐步减少门诊静脉输液医疗服务。

据卫生计生委统计，2017年广西卫生计生机构34012家，其中村卫生间20770家，二级以上医疗机构300多家。也就是说，事实上，超过2.1万家医疗机构将受到限制或禁止输液。

据了解，我国对取消门诊输液没有统一的国家规定。但截至目前，广东、浙江、江苏、安徽、江西等14个省已明确出台了限制门诊输液的政策。虽然有些省份没有出台限制性政策，但一般都明确加强了对门诊输液的监督，鼓励医院开始试行。

▍各大药企纷纷调整战略

在限制输液的环境下，近年来，除了停止门诊输液外，还出台了从大医院到小卫生院的抗生素输液限制政策。抗生素和大型输液产品都面临着“历史上最严峻的挑战”。

据媒体报道，深圳市南山区人民医院取消门诊输液后，输液量从每天350-400人次下降到每天150-200人次。可见，取消门诊输液后，医院输液量明显减半。

输液量大幅减少对制药公司有什么直接影响？这就是转型和调整策略。

根据中国最大的输液巨头华润双鹤2017年年报，2017年主营业务收入62.7亿元，同比增长17%，净利润(属于母公司)8.4亿元，同比增长18%。经过三年的转型，公司的非输液比例提高到60%以上，利润水平提高。

与此同时，华润双鹤在年度报告中表示，公司的主要业务基础输液量较大，但由于输液控制、阻力限制和招标等因素，整体增长缓慢，受降价因素影响，行业利润将继续下降，对成本和效率提出更高的要求。

全球制药2017年年度报告还提到，在基础输液市场萎缩的严峻形势下，公司积极推进产品结构转型，不断发展综合品种市场，确保治疗输液市场份额，充分发挥销售公司平台资源优势，促进关键产品保持适度快速增长，关键产品盈利能力有效提高。

可以看出，在各种政策的压力下，特别是在全国各地开展门诊输液限制后，为了确保收入和利润，相关制药企业对大输液业务的调整相对较大。

事实上，在各种政策的压力下，不仅大型输液企业、中药注射剂和抗生素制造商都面临着非常严峻的挑战。我们还可以预见，未来，这三类企业将不可避免地走上政策和市场调整转型的道路。