输卵管阻塞可以用作试管受精吗?输卵管阻塞主要是由感染、常见细菌感染、特殊病原体感染引起的,如结核菌、沙眼衣原体、解脲脲原体、人类支原体、原虫等。体外受精-胚胎移植技术可满足生育要求。
输卵管阻塞能做试管婴儿吗?
有生育要求的人可以进行体外受精-胚胎移植技术。体外受精是体外受精,是一种特殊的技术,是将卵子和精子带到体外,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后将早期胚胎移植到妇女的子宫中,在子宫中成为儿童。体外受精也生长在母亲的子宫里,但怀孕的方式不同,与正常婴儿没有什么不同。
输卵管阻塞-病因
1.妇科炎症
如阴道炎、宫颈炎、宫体炎、附件炎、盆腔炎等妇科炎症,往往是由于这些妇科炎症没有及时治疗或治疗不彻底,病情持续。输卵管阻塞性不孕是由长期炎症刺激引起的。
2.人工流产
人工流产是输卵管阻塞的主要原因。由于机械刺激、操作不当或流产不完全,人工流产往往导致各种炎症感染;随着各种致病菌的侵入,子宫从子宫扩散到输卵管和盆腔,导致输卵管感染和输卵管阻塞。
3.长期阴道出血
通常由于妇科肿瘤、卵巢功能障碍、子宫病变等原因导致月经过多、月经过长、月经排泄甚至月经两次不规则阴道出血现象,不及时治疗,随着时间的推移,继发炎感染,导致输卵管内壁溃疡、粘连、堵塞。
4.性生活不洁
不洁性生活是许多疾病的导火索。患者经常因不洁性生活而感染各种疾病,如妇科疾病、性传播疾病等。这些疾病可能继发输卵管炎症,导致输卵管阻塞和不孕。
5.其他因素
如输卵管子宫内膜移位、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、盆腔结核等,可引起输卵管感染,导致输卵管壁充血、水肿、粘连堵塞。
输卵管阻塞-临床表现
一般来说,没有典型症状,最常见的表现是不孕,输卵管输送精子、卵子和受精卵到子宫腔、输卵管阻塞、阻碍精子和受精卵的通行,导致不孕或异位妊娠,如果是盆腔炎症引起的输卵管阻塞,可伴有下腹痛、腰痛、分泌物增多、性交疼痛等。
1.不孕症
输卵管本身受损,形成阻塞,导致不孕。
2.痛经
盆腔充血引起的瘀血性痛经大多在月经前一周出现腹痛,月经越近,月经越严重,直到月经来潮。
3.其他
如白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、疲劳、劳动受影响或不耐烦、精神神经症状和精神抑郁等。
4.腹部不适
下腹部有不同程度的疼痛,主要是隐藏的不适,背部和骶部疼痛,肿胀,坠落感,往往因疲劳而加重。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈疼痛或排空疼痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、急重等。
5.月经不调
输卵管毗邻卵巢。一般输卵管疾病不影响卵巢功能,也不影响月经量。只有当炎症影响卵巢并损害卵巢功能时,才会出现月经异常。
输卵管阻塞-检查
1.输卵管通液
将蓝色液体或生理盐水从宫颈注入宫腔,然后从宫腔流入输卵管。根据注射液的阻力和液体反流,判断输卵管是否通畅。该方法因其设备简单、操作简单、价格低廉等优点,在20世纪80年代前得到广泛应用。然而,由于整个过程依赖于医生的主观感觉判断,不能判断输卵管堵塞的位置,检查过程中的紧张会导致输卵管痉挛,导致假阳性,近年来,可以在超声监测下进行手术,提高准确性,但在实际临床工作中发现该方法误诊率高,因此不是理想的检查。
2.子宫输卵管造影术
20世纪20年代已经采用,通过宫颈管将造影剂(如碘剂、泛影葡胺等)注入子宫腔。).X线下摄影与周围组织形成明显对比,使管腔显影,观察造影剂的扩散程度。输卵管闭塞、输卵管运动功能、粘膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室)是一种快速、经济、低风险的检查。输卵管造影技术对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可引起假阳性,疼痛、感染和造影剂侵入血管系统是罕见的并发症。输卵管造影技术对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可引起假阳性,疼痛、感染和造影剂侵入血管系统是罕见的并发症。
3.输卵管镜
一种显像输卵管腔结构的方法,需要应用于软输卵管镜检查,可以评估输卵管的整体长度和粘膜和通畅性,检查可行的输卵管再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗效果,但输卵管镜检查技术和设备要求较高,因此目前应用不是很广泛,也可通过阴道注水腹腔镜进入腹腔进行输卵管镜检查。
4.腹腔镜
美蓝通过子宫导管注入子宫腔,通过腹腔镜观察美蓝通过输卵管伞端溢入盆腔,即通畅;如果输卵管近端堵塞(输卵管间质部和峡部),美蓝液通过输卵管伞端溢入腹腔。如果输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部和伞部),可以看到输卵管伞端和壶腹部扩张增厚,蓝色染色,但没有美蓝流体从输卵管伞端流入腹腔。腹腔镜是诊断输卵管梗阻的金标准,但需要全身麻醉和手术治疗。目前不常用,仅用于输卵管通液或造影,提示输卵管异常,需要手术。诊断可根据病因结合相应的实验室检查进行。
华北 | 北京 | 天津 | 山西 | 河北 | 内蒙古 | |||||||
华南 | 河南 | 湖北 | 湖南 | 广东 | 广西 | 海南 | ||||||
华东 | 上海 | 江苏 | 浙江 | 安徽 | 福建 | 江西 | 山东 | |||||
西南 | 重庆 | 四川 | 贵州 | 云南 | 西藏 | |||||||
西北 | 陕西 | 甘肃 | 青海 | 宁夏 | 新疆 | |||||||
东北 | 辽宁 | 吉林 | 黑龙江 | |||||||||
港澳台 | 台湾 | 香港 | 澳门 |
2020-08-22
2020-08-22
2020-08-22
2024-10-18
2024-10-18
2020-08-22
2020-08-22
2020-08-22
2024-10-18
2024-10-18