泰国试管婴儿卵泡大小与妊娠的关系

泰国试管婴儿卵泡大小与妊娠的关系

研究表明，在泰国的试管婴儿周期中，虽然小卵泡也能获得一定数量的受精率和妊娠率，但由于小卵泡未成熟卵母细胞率的增加，小、中卵泡的受精率和卵裂率明显降低，大卵泡组获得的妊娠率和ICSI治疗周期均高于小卵泡组，且大卵泡组和小卵泡组在受精率和妊娠结局上无显著差异。

也有文献将卵泡根据其直径分为三组，分别进行卵胞浆内单精子授精。结果表明，大卵泡组受精率增加，而三组受精率和卵裂率无显著差异。当然，成熟卵的受精率明显高于成熟卵和未成熟卵。尽管未成熟卵也可以受精和怀孕，但由于细胞质成熟不足，未成熟卵的受精率和种植率相对较低。本研究还提出，ICSI可用于提取卵泡直径大于15毫米的卵泡，并使成熟卵泡的比例和受精率最大化。

卵泡冲洗会影响我的泰国试管受精卵的质量吗？

如果诱导排卵后大卵泡数量少，我们通常用卵泡冲洗来提高卵子的回收率。灌溉影响卵泡发育吗？耶鲁大学在2014年的一项研究显示，超过一半的生殖中心清洗卵子。据报道，未受精卵率为40%，第二次冲洗为82%，第四次洗卵率可达97%。因此，最佳洗涤次数为4次。卵泡冲洗不会降低卵子成熟率、受精率和发育潜力。为了提高工作效率，我们经常选择卵泡直径大于18毫米的卵泡冲洗，这增加了卵泡冲洗率，但不影响卵泡发育潜能。

除了卵泡的直径，卵泡的大小也可以通过卵泡液的体积来评估。研究表明，适量的卵泡液(2 ~ 3毫升)可以产生更多的可移植胚胎，胚胎发育迟缓的比例较低。

有更多的大卵泡更好吗？

在诱导成熟卵泡时，我们考虑卵泡的大小、优势卵泡的比例和高比例优势，以获得更高比例的卵母细胞成熟。然而，文献显示，优势卵泡卵的卵裂率较低，高质量、高概率胚胎的生长率和妊娠率也显示出优势。

不同的群体有不同比例的优势卵泡和不同的胚胎结局。FORT被认为是评估欧洲卵泡刺激素和试管婴儿/卵胞浆内单精子注射结果的一个新的预测因子。

FORT可以理解为卵泡生成率、PFC/AFC比率、排卵前直径为16-22毫米的卵泡数量以及在月经第3天通过AFC测量的卵巢储备卵泡数量。这种生产力意味着在这个排卵周期中，我们需要多少个小窦卵泡来帮助卵泡成熟。

本研究发现妊娠组与非pcos组的FORT无显著差异，但着床率和妊娠率随FORT值的增加而增加。然而，在PCOS组中，妊娠率组的FORT值较低，因为卵泡增多、卵泡增多和质量下降。因此，FORT可作为非多囊卵巢综合征人群试管婴儿/ICSI结果的指标。虽然基本的临床卵泡刺激素、卵泡刺激素、卵泡刺激素等。已经被用来预测卵巢反应和试管婴儿/卵胞浆内单精子注射的结果，它们都有一定的局限性。FORT提供了一个新的视角来反映AFC对卵泡刺激素的反应，并为患者提供个性化的排卵诱导方案。

过大的卵泡会过度成熟，而过小的卵泡则不成熟，因此合适大小的卵泡的发育潜力是最好的。如果三维超声能全面评价卵泡的大小和体积，多普勒超声能评价卵泡的血管化程度，这更有利于评价卵泡的成熟度。在促排卵治疗中，通过适当比例的上卵泡可以获得较高的卵泡利用率。