试管婴儿移植前的注意事项。试管婴儿已经被引入许多病人的家庭。你知道试管婴儿移植前的预防措施吗?这也是我们必须注意的问题。如果我们想要一个健康、活泼、可爱的宝宝,我们必须注意这一点!现在让我们一起来看看边肖。
随着试管婴儿和胚胎移植技术的发展和进步,为了减少多胎妊娠,胚胎移植的数量已经显著减少。冷冻刺激周期中产生的胚胎已经成为试管婴儿技术中的常规项目。约80%的患者在新鲜胚胎移植后有多余的冷冻胚胎。此外,一些患者由于卵巢过度刺激(OHSS)风险或子宫内膜异常等原因需要冷冻和保存胚胎,并在冷冻胚胎复苏后选择胚胎移植时间。
我们如何为胚胎着床的子宫内膜准备场效应晶体管周期?什么样的子宫内膜准备计划能达到理想的妊娠结局?试管婴儿移植的预防措施是什么?
影响冷冻胚胎复苏后妊娠率的关键因素
影响胚胎移植成功率的关键因素包括胚胎质量、胚胎与子宫内膜的同步性以及子宫内膜的容受性。胚胎是婴儿的种子,子宫内膜是种子生根的土壤。良好的种子是先决条件,适宜的土壤种植环境是种子顺利发芽的保证,因此内膜的制备尤为重要。
目前,有三种常用的场效应晶体管内膜制备方案:自然周期、微刺激周期和人工周期。
方案1:自然循环
胚胎植入的理想环境是模拟生理状态下自然周期植入窗的内膜。因此,在大多数排卵正常的患者中,自然周期的冷冻胚胎移植仍然是首选。b超监测卵泡和子宫内膜的发育。当卵泡成熟和子宫内膜厚度达到标准时,用绒毛膜促性腺激素触发自然排卵,从而计算出胚胎移植的准确时间。有了轻松的黄体支持,子宫内膜的同步性得到了更好的解决。近期国际发表的文献也认为,自然周期冷冻胚胎移植具有更高的妊娠率和活产率,更少的药物费用,更受欢迎。
方案2:微刺激周期
对于自然周期排卵不良或无排卵的患者,场效应晶体管可以选择微刺激促排卵方案来模拟自然周期个体卵泡的发育状态,从而获得相应的同步子宫内膜。我们的结果表明,微刺激用于PCOS患者或排卵不良患者的子宫内膜制备可获得较好的胚胎着床率、临床妊娠率和活产率,对患者的内分泌状态干扰最小,且经济、简单、易于实施。
方案3:劳动力循环
人工周期包括激素长期下调后的“替代周期”和“直接替代周期”。
劳动周期适用于:
排卵障碍是指在自然周期中没有排卵的患者,尤其是那些对诱导排卵反应不佳、长期持续无排卵和持续多囊卵巢综合征(PCOS)的妇女。通常使用“人工循环”方案。
也有子宫内膜异位症患者,有时可能建议在GnRHa降低调节控制病灶后使用雌激素来“替代周期”。
人工周期激素替代的目的也是为了模拟自然周期的内分泌状态。需要长期使用大剂量(6 ~ 8毫克/天)的外源性性激素。与自然周期和微刺激周期相比,用药时间更长,用药成本更高。
总之,自然周期、微刺激周期和人工周期三种子宫内膜制备方案对不同的患者有各自的优势。三种方案的临床妊娠率基本相同,约为50% ~ 60%,与新鲜周期移植相比无差异。医生会根据病人的个人情况推荐合适的方案。
试管婴儿转移前的注意事项。最后,我们应该提醒我们的朋友,内膜的厚度不能完全成为内膜可接受性的指标。如果内膜达到6mm或以上,可以达到更好的胚胎着床率、临床妊娠率等,而流产率不增加。为了提高解冻胚胎的着床率,我们必须努力提高胚胎的质量。
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